厦门居民医保断缴有什么影响

厦门居民医保断缴有什么影响

我市居民医保费实行预缴制。按年缴费、按年享受待遇。居民应当在每年的集中参保缴费期内，按规定办理参保登记手续，并按个人缴费标准一次性缴纳下一年度的居民医保费，待遇享受时间为次年1月1日至12月31日。

集中参保按时缴，连续缴费不中断

自2025年起，除新生儿、医疗救助对象、当年退出现役的军人等特殊群体外，对居民医保未在集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。

未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期上增加变动待遇等待期1个月;待遇等待期内发生的医疗费用，医保将不予报销。

连续参保享激励，保障水平逐年升

自2025年起，对连续参加居民医保的参保人员实行以下激励：

连续参加居民医保满4年的，之后每连续参保1年，每次提高大病保险最高支付限额3000元

对参保当年基金零报销的，次年提高大病保险最高支付限额，每次提高3000元

两项激励可叠加享受!叠加后总额最高可至大病保险原封顶线的20%!

连续参保，享更高保障!未连续参保的，不仅不能在参保后立即享受报销待遇，也将损失连续参保的激励

学生参保来护航，学籍地参保守护长

连续参保的省内高校新入学大学生，集中参保缴费期内在学籍地缴纳下一年度居民医保费的，待遇享受期从当年9月1日至次年12月31日。

请注意!请注意!请注意!

原在省外参加职工医保的参保人员，应在参加厦门居民医保前应及时办理原参保地停保，并通过“厦门医疗保障”微信公众号(服务大厅)、闽政通App(医保服务)等办理医保转移接续手续。

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